孕前及孕期预防小儿先天性心脏病

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胚胎在母体内形成2周时,心脏发育开始,约在第四周即有循环作用,到第八周心脏外表已有心房、心室形成。在胚胎发育的这个关键时期,任何影响心脏发育的内在或外在因素都能使心脏某一部分发育障碍,从而形成各种类型先天性心脏病。所以,预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。

做好孕前四大注意,可有效防止先天性心脏病的发生。

一大注意:孕前应适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。

二大注意:长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠。

三大注意:经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。

四大注意:不用或少用磺胺和激素类药物,不用含激素的化妆品。

孕中检查:超声检查,最有效

孕期头三个月是胎儿心脏形成的关键时期,若此时感染流感、风疹、腮腺炎等病毒,接触x射线、同位素、放射性元素等放射性物质,或服用致畸药物,过度饮酒或缺乏某些营养素等,就有可能影响胎儿心脏发育,导致先心病。

遗传也是先天性心脏病产生的重要因素之一,染色体或基因畸变可致心脏发育畸形,因此,染色体和基因的检查,特别是有家族性先天性心脏病病史者更要进行染色体检查。

孕期不同时期的检查也必不可少。在孕期,根据不同的时间和孕妇的具体状态,所采取的检查方式也不同。如孕妇肥胖、羊水过少可使用磁共振显像(MRI)进行检查。国际上,在成人和儿童病例中,MRI已成为研究心脏解剖、功能及心脏容积测定的金标准。

随着超生探头及仪器改进、分辨率提高,先天性心脏病的产前诊断时间逐渐提早。大多孕妇,在孕11~12周,超声检查的检出率为95%,孕13~15周时为100%。在检查中,超生仪器性能及操作者的经验也是很重要的影响因素